越靠近诊间血压越高! 「白袍症候群」多见于女老师

2019-09-11 18:05:24来源:互联网

▲越靠近诊间血压越高!「白袍症候群」多见于女老师。(图/示意图/记者严云岑摄)

记者严云岑/台北报导

你听过「白袍症候群吗」?中华民国心脏学会与台湾高血压学会今(3)日订定「2017血压控制新标準」。心脏学会高血压委员会副主委刘秉彦教授指出,病患在传统门诊测量的血压,收缩压与舒张压分别比家中高出16与7毫米汞柱,推测原因,可能与看到医师太紧张有关。

刘秉彦表示,白袍症候群主要发生在接近更年期的女性,门诊中有三分之一的病人有此症状,其中又以女老师最为常见。他曾收治过一位50多岁、接近退休年龄的女老师,平常在家测量收缩压都在正常值140毫米汞柱以下,没想到一进门诊,收缩压就变成180毫米汞柱,整整多出了40单位。

▲心脏学会高血压委员会副主委刘秉彦教授。(图/记者严云岑摄)

不过,刘秉彦却发现一件有趣的事,某次女老师再来看诊,在诊间量完血压后,他先她到诊间的服务台重新量测,再到大门口量一次,结果发现病患离诊间越远,血压数值越低,甚至接近家中正常值,证实该病患的高血压确实受到白袍症候群影响。

为了让医师得到正确诊断,中华民国心脏医学会参照美国大型临床试验SPRINT建议,提出「AOBP自动化诊疗室血压测量系统」,让病患在没有医疗人员在场的独立房间,使用电子血压计测量3次,由机器算出平均自动传到医师诊间。若医院无法提供独立空间,则建议以病人在家中量测的一週血压值代替。

▲台湾高血压学会理事长王宗道。(图/记者严云岑摄)

目前卫福部国健署规定高血压的标準为收缩压大于140毫米汞柱、舒张压大于90毫米汞柱。「2017年血压控制新表準」针对心血管、肾脏病患者,及大于75岁的高龄患者,订定收缩压应低于120毫米汞柱的新标準。

台湾高血压学会理事长王宗道表示,美国研究已证实,收缩压小于120者,总死亡率比传统标準减少27%、心血管死亡率减少43%、心衰竭减少38%,显示控制血压的重要性。

转载请保留本文连接:http://www.99nanren.com/ydys/78820.html